患者張某某，男，61歲，杭州蕭山區(qū)人，2月7日被確診為人感染H7N9禽流感病例。現(xiàn)病情為危重，在杭州某醫(yī)院治療。至此，今年浙江已累計(jì)報(bào)告人感染H7N9禽流感病例74例，報(bào)告病例數(shù)已遠(yuǎn)超去年。
江蘇省衛(wèi)生廳8日晚通報(bào)，江蘇新增1例人感染H7N9禽流感確診病例，新增1例死亡病例。
患者朱某，男，53歲，8日下午被泰州市專(zhuān)家組診斷為人感染H7N9禽流感確診病例。該患者患病前曾幫助宰殺家禽的親戚運(yùn)送兩車(chē)次雞毛。目前該患者在泰州某醫(yī)院救治，病情較重。截至目前，江蘇省2014年共有12例人感染H7N9禽流感確診病例，死亡2例。
記者從廣東省衛(wèi)生計(jì)生委了解到，廣州、肇慶2市7日新增3例人感染H7N9禽流感確診病例。目前，廣東省共報(bào)告病例58例，已治愈16例，死亡12例，仍有30例患者在定點(diǎn)收治醫(yī)院住院。
湖南省衛(wèi)生廳8日晚對(duì)外通報(bào)，8日湖南省新增1例人感染H7N9禽流感確診病例，為該省第7例確診病例。病例唐某某，男，38歲，家住邵陽(yáng)市綏寧縣。目前患者正在邵陽(yáng)一家醫(yī)院救治。
中國(guó)疾控中心的統(tǒng)計(jì)顯示，目前H7N9疫情每天都以確診5至7例的規(guī)模增長(zhǎng)。
早在去年4月，人感染H7N9禽流感疫情發(fā)生之初，科技部會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生委啟動(dòng)了人感染H7N9禽流感科技應(yīng)急防控研究項(xiàng)目，重點(diǎn)推進(jìn)臨床診斷試劑開(kāi)發(fā)、疫苗研制等重點(diǎn)工作。當(dāng)時(shí)，科技部官方預(yù)計(jì)，將在兩個(gè)月內(nèi)完成核酸診斷試劑的臨床驗(yàn)證，7個(gè)月內(nèi)完成人感染H7N9禽流感預(yù)防性疫苗研制。
今年1月初，科技部網(wǎng)站發(fā)表消息稱(chēng)，H7N9禽流感病毒疫苗研發(fā)關(guān)鍵技術(shù)及產(chǎn)品研發(fā)課題已基本完成臨床前研究。
但臨床前研究完成，并不意味著H7N9疫苗上市在即。業(yè)內(nèi)人士表示，一個(gè)新疫苗，從臨床前研究到臨床試驗(yàn)再到獲批上市，還須經(jīng)過(guò)很多謹(jǐn)慎的研究、審核環(huán)節(jié)和足夠的時(shí)間(一般為2年至3年)。而這個(gè)時(shí)間的長(zhǎng)短，一方面取決于疫苗研制的工藝和技術(shù)方案是否完備;另一方面則主要取決于疫情的發(fā)展形勢(shì)以及政府對(duì)疫情形勢(shì)的判斷。
下月或進(jìn)行臨床試驗(yàn) 疫苗將在活禽和養(yǎng)殖場(chǎng)工作人員等高危人群中推廣接種
上海H7N9禽流感抗體研制即將完成體外測(cè)試，預(yù)計(jì)快下月可終完成抗體篩選，正式進(jìn)入臨床試驗(yàn)。馬年首個(gè)工作日，從上海市公共衛(wèi)生臨床中心、市新發(fā)與再現(xiàn)傳染病研究所傳來(lái)喜訊，H7N9治療難題的攻關(guān)邁出重要步伐，同時(shí)疫苗研制也正式宣告成功，目前已進(jìn)入臨床試驗(yàn)申報(bào)階段。
上海新發(fā)與再現(xiàn)傳染病研究所教授徐建青在接受記者采訪時(shí)透露，去年4月H7N9禽流感在全國(guó)暴發(fā)時(shí)，上海當(dāng)即啟動(dòng)疫苗研究，到去年12月取得重要進(jìn)展。“我們把研發(fā)的基因疫苗注射在30只實(shí)驗(yàn)小鼠模型上，再植入H7N9禽流感病毒，30天后沒(méi)有一只死亡，也沒(méi)有一只發(fā)現(xiàn)被病毒感染致病，疫苗的有效性被初步證實(shí)。”徐建青說(shuō)，當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)多個(gè)單位啟動(dòng)疫苗研發(fā)，外省市有科研組采用傳統(tǒng)的滅活病毒疫苗，但幾經(jīng)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，相較于其他流感病毒，H7型流感病毒在接觸到滅活的化學(xué)試劑后蛋白結(jié)構(gòu)會(huì)變形，從而導(dǎo)致免疫反應(yīng)不靈。
同時(shí)，課題組檢索資料發(fā)現(xiàn)，2003年荷蘭針對(duì)H7N3病毒研發(fā)了滅活病毒疫苗，結(jié)果也沒(méi)能激活有效的免疫保護(hù)應(yīng)答。這證明滅活技術(shù)對(duì)H7病毒系的確“不感冒”。徐教授透露，上?？蒲腥藛T大膽創(chuàng)新，嘗試把
H7N9的主要致病基因植入到成熟的疫苗載體上，相當(dāng)于存進(jìn)保險(xiǎn)柜里再放到人體細(xì)胞中，由于病毒的蛋白結(jié)構(gòu)沒(méi)有被滅活過(guò)程破壞，就有效激發(fā)人體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。徐建青表示，未來(lái)，H7N9禽流感疫苗將在活禽和養(yǎng)殖場(chǎng)工作人員、家庭主婦等高危人群中推廣接種。
在市民高度關(guān)注的H7N9禽流感治療技術(shù)方面，科研攻關(guān)同樣獲得了重要突破。徐建青透露，研究發(fā)現(xiàn)感染了這一病毒的患者的免疫系統(tǒng)內(nèi)基本上都會(huì)產(chǎn)生抗體，抗體產(chǎn)生的越早，預(yù)后越快。“在感染病毒的前8天使用達(dá)菲效果比較顯著，因?yàn)閭€(gè)體免疫系統(tǒng)啟動(dòng)前有一個(gè)空窗期，這個(gè)時(shí)候用藥有效。”徐教授表示，隨著感染時(shí)間延長(zhǎng)，達(dá)菲很快就失效，體內(nèi)耐藥性也快速上升。研究人員從中獲得靈感——這個(gè)空窗期使用外源性免疫抗體，即對(duì)新感染者直接注入抗體血清，效果明顯好于達(dá)菲。事實(shí)上，在2003年的SARS暴發(fā)期間，也曾有醫(yī)療機(jī)構(gòu)小范圍嘗試抗體治療法，并成功治愈了病人。
據(jù)悉，目前H7N9禽流感抗體研制已完成兩次體外測(cè)試，預(yù)計(jì)快一個(gè)月內(nèi)可完成第三輪測(cè)試，從目前的100多種抗體中篩選出好的，從而往臨床上推。
